习惯性流产 女性孕育辛酸路!“老公,是阳性,我怀孕了。”小马拿着验孕棒从洗手间里走了出来,看着上面显示的两条红杠,声音显得缓慢而低沉,丝毫听不出任何感情色彩。这让人有的难以理解,因为他们一直非常渴望想拥有一个孩子,从结婚到现在,已经等待了4年。“怀上了?”小林老公更是一脸担忧,“会不会又……”
是的,2010年、2011年和2012年的三次流产让这个刚刚组建的小家庭蒙上了一层又一层阴霾。小马清晰地记得,之前的三次怀孕都是在怀孕 40—50天里以“自然流产”失败告终的。也正是因为以上种种经历,让小林和丈夫对“怀孕”的心态发生了转变,从“渴望”到“害怕”、从“欣喜”到“担忧”,所以才有了文章开头的一段 “异常”对白。
4年3次流产 检查排除常见流产病因
初次的流产带给小马的是无尽的悲痛,还没来得及享受“准妈妈”的喜悦就提前饱受了“流产”之殇。这次她将流产原因归结于“身体虚弱”,于是,悲伤之后她努力锻炼和增肥,为下一次怀孕作准备。然而,事情并非如小马所愿,体重是增加了,体质也增强了,但是还是没能如愿将胎儿“保住”,在接下来的两年时间里,小马又于同样的时间段“自然流产”。
接二连三的意外让小马觉得并非“偶然”,为此,她在丈夫的陪同下走进了当地的医院进行检查,染色体检查显示夫妇双方染色体正常,宫腔镜提示小马的宫腔并无异常,妇科内分泌六项检查也是显示正常。经过排查,发现常见的流产因素都被一一剔除了,小马被建议回家安心休养,下次如果再怀孕就要悉心保胎,避免先兆流产。
一再提防 却仍逃不过“见红”的厄运
为了让第四次的怀孕不再发生任何意外,小马变得特别谨慎,在发现怀孕后马上决定向单位请长假。因为她知道,前三次的流产都是发生在怀孕40— 50天内,之前看过一些中医说那个时间特别容易“胎动”,因此,她决定在家卧床休息,先度过这个“危险期”再作打算。
然而,小马的谨慎,家人的照顾,并没有如愿保胎。在发现怀孕的第四天,小马开始少量阴道血性分泌物,虽然过程中并无伴腹痛,但是看着红色的分泌物,小马心头涌起了一阵不祥之感,于是马上决定前往医院。
接受住院治疗 免疫性检查结果显示异常
根据小马的口述,为了更好地检查与监测,医院将小马拟“先兆流产”收入院。在后续的一系列相关的检查中,并没有发现“见红”的具体病因。于是医生初步排除了黄体功能、血型不合等因素,于是将怀疑的眼光转移到了与免疫性有关的因素。为了进一步确认小马的病因,医生对小马进行了封闭抗体和抗心磷脂抗体检查。果不其然,检查发现小马的抗心磷脂抗体IGM强阳性,封闭抗体呈阴性,提示存在同种免疫异常。 在发现小马的抗心磷脂抗体IGM强阳性,封闭抗体呈阴性后,医生决定对其进行主动免疫治疗。治疗的具体方案——
1、针对封闭抗体呈阴性,说明同种免疫异常,予以丈夫淋巴细胞皮下注射主动免疫,每隔2-4周一次,治疗至孕16周。
2、针对抗心磷脂强阳性,说明自身免疫异常,予以肝素加阿司匹林治疗,目的为阻止血小板粘附聚集,降低血液粘性,防止绒毛胎盘血栓形成。低分子肝素5000U皮下注射,每天两次,阿司匹林50-75mg口服,每天一次,用至晚期妊娠,约孕34周。
由于小马有着习惯性流产的病史,为了排除胎儿染色体异常, 在上述治疗过程中仍需监控检查,例如在孕18周时,对小马进行了羊膜腔穿刺术,后经检查发现羊水细胞培养染色体核型正常,表明胎儿染色体并无异常,可以继续妊娠
经过主动免疫治疗,小马的妊娠过程一直非常顺利,并无再度出现“见红”或其他危迹,并于孕118周时,顺产分娩出一位可爱的男宝宝,经过检查确定男宝宝一切正常。
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